مترونیدازول
مترونیدازول چیست؟ این ماده چه کاربردهایی در حوزه دارویی دارد؟ پاسخ همه سوالات در شیمی صنعت ، معروف به فلاجیل (Flagyl)، یک داروی ضد باکتری است که به عنوان یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده طبقه بندی میشود.مترونیدازول برای درمان برخی عفونتهای باکتریایی یا عفونتهای تک یاخته ای (نوعی انگل) استفاده میشود.
در برخی موارد، فلاجیل ممکن است برای درمان عفونتها یا سایر عوارض بیماری التهابی روده (IBD) استفاده شود.ممکن است به طور متناوب یا همزمان با سیپروفلوکساسین، نوع دیگری از آنتی بیوتیک، تجویز شود.
این مقاله مترونیدازول و نحوه استفاده از آن برای درمان عفونتها را مورد بحث قرار میدهد.همچنین در مورد عوارض جانبی و سایر اطلاعات مهمی که باید بدانید صحبت خواهد شد.
فهرست مطالب
مترونیدازول چیست؟
مترونیدازول یک ماده ضد میکروبی و ضد تک یاخته ای مصنوعی است که از 5-نیتروایمیدازول مشتق شده است.مترونیدازول، قرص 250 میلی گرم یا 500 میلی گرم، فرمول خوراکی ضد میکروبی نیترویمیدازول مصنوعی، 2-متیل-5-نیترو-1H- ایمیدازول-1-اتانول است.
این ماده دارای اثر ضد باکتریایی در برابر میکروارگانیسمهایی است که سیستمهای آنزیمی آنها قادر به بازیابی گروههای نیترو هستند.مترونیدازول با مهار تنفس بافتی، تکثیر DNA و سنتز پروتئین در سلولهای میکروبی را مختل میکند.
به راحتی به داخل سلول میکروارگانیسمهای حساس نفوذ میکند و با اتصال به DNA، فرآیند تکثیر را مختل میکند.قرص این محصول حاوی 250 میلی گرم یا 500 میلی گرم است.
مواد غیر فعال شامل سلولز، رنگ آبی، هیدروکسی پروپیل سلولز، هیپروملوز، پلی اتیلن گلیکول، اسید استئاریک و دی اکسید تیتانیوم است.
مترونیدازول برای چیست؟
مترونیدازول برای درمان یا پیشگیری از طیف گستردهای از عفونتهای باکتریایی، از جمله عفونتهای موجود در شکم، استخوانها، مفاصل، سیستم عصبی، دستگاه تنفسی و پوست استفاده میشود.همچنین عفونتهای واژن و روده را درمان میکند.
مترونیدازول برای اسهال
آنتی بیوتیکها باکتریهای بدن را از بین میبرند.اما بسیاری از آنها نمیتوانند بین باکتریهای “خوب” و “بد” تمایز قائل شوند.بنابراین، با برخی از آنتی بیوتیکها، باکتریهای “خوب” در روده بزرگ ممکن است همراه با “بد” از بین بروند.این منجر به اسهال میشود.با این حال، مترونیدازول تمایلی به ایجاد اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک ندارد.در واقع، ممکن است یک درمان برای آن باشد.
مترونیدازول برای پوست صورت
داروی موضعی مترونیدازول برای درمان بثورات پوستی ملتهب خاص مانند روزاسه استفاده میشود که به آن “آکنه بزرگسالان” نیز گفته میشود.نحوه عملکرد این دارو برای درمان روزاسه مشخص نیست، اما اعتقاد بر این است که با از بین بردن باکتریها و کاهش التهاب عمل میکند.این دارو علائم روزاسه مانند التهاب و قرمزی پوست را کاهش میدهد.شما باید در حدود 3 تا 4 هفته متوجه بهبود قابل توجهی در علائم خود شوید.
ژل مترونیدازول برای عفونت واژن
مترونیدازول آنتی بیوتیکی است که با باکتریهای بدن مبارزه میکند.با از بین بردن باکتریها یا جلوگیری از رشد آنها عمل میکند.با این حال، این دارو برای قارچ واژن یا عفونتهای مخمری کار نمیکند.مترونیدازول واژینال برای درمان زنان مبتلا به عفونتهای واژن استفاده میشود.
مترونیدازول برای دهان و دندان
مترونیدازول یک آنتی بیوتیک فعال علیه ارگانیسمهایی است که در فلور زیر لثه در پریودنتیت بزرگسالان غالب هستند.این ماده دارای اثر ضد باکتریایی بر روی باکتریهای باکتریایی، فوزوباکتریوم، سلموناس، وولینلا، اسپیروکتها و سایر موجودات بیهوازی است، اما بر باکتریهای هوازی تأثیر نمیگذارد.
به همین منظور با کلرهگزیدین ترکیب میشود تا میزان اثر گذاری آن افزایش یابد.کلرهگزیدین در برابر طیف وسیعی از باکتریهای رویشی گرم منفی و گرم مثبت، مخمرها، قارچ های درماتوفیت و ویروسهای چربی دوست موثر است.
ترکیب حاصل در برابر طیف وسیعی از پاتوژنهای مهم دهان فعال است و بنابراین در درمان بسیاری از بیماریهای رایج دندانی موثر است.
قرص مترونیدازول چگونه مصرف شود
هنگامی که مترونیدازول برای درمان عفونت در خانه مصرف میشود، به صورت خوراکی به شکل قرص مصرف میشود.برای اینکه مترونیدازول به طور موثر باکتریهای مضر را از بین ببرد، حفظ سطح ثابت دارو در خون مهم است.
بنابراین، باید در فواصل زمانی منظم و بدون از دست دادن هیچ دوزی مصرف شود.مترونیدازول را با 8 اونس آب مصرف کنید. میتوان به تنهایی مصرف کرد یا میتوان آن را همراه با غذا مصرف کرد.اگر خشکی دهان مشکل ساز شد، آدامس بجوید.همچنین میتوانید آب نبات سفت یا چیپس یخ را بمکید.
پودر مترونیدازول و نحوه عملکرد آن
مترونیدازول، یک نیتروایمیدازول، اثرات ضد باکتریایی در یک محیط بی هوازی بر روی اکثر بی هوازیهای اجباری اعمال میکند.هنگامی که مترونیدازول از طریق انتشار غیرفعال وارد ارگانیسم میشود و در سیتوپلاسم باکتریهای بی هوازی حساس فعال میشود، کاهش مییابد.
این فرآیند شامل پروتئینهای انتقال الکترون درون سلولی مانند فرودوکسین، انتقال الکترون به گروه نیترو مترونیدازول و تشکیل یک رادیکال آزاد نیتروزو با عمر کوتاه است.به دلیل این تغییر در مولکول این ماده، یک گرادیان غلظت ایجاد و حفظ میشود که انتقال داخل سلولی دارو را ارتقا میدهد.
شکل کاهشیافته مترونیدازول و رادیکالهای آزاد میتوانند با DNA تعامل داشته باشند که منجر به مهار سنتز DNA و تخریب DNA منجر به مرگ باکتریها میشود.مکانیسم دقیق اثر مترونیدازول نامشخص است.
متابولیسم مترونیدازول
متابولیتهای مترونیدازول عمدتاً از اکسیداسیون جانبی زنجیرهای [1-(βهیدروکسی اتیل)-2- هیدروکسی متیل-5-نیتروایمیدازول و 2-متیل-5-نیتروایمیدازول-1 اسید ایلاستیک] و کونژوگاسیون گلوکورونید ناشی میشوند.هر دو ترکیب اصلی و متابولیت هیدروکسیل دارای فعالیت ضد میکروبی در شرایط آزمایشگاهی هستند.
عوارض مترونیدازول چیست
جدی ترین عوارض جانبی مترونیدازول تشنج و گزگز یا بیحسی در اندام ها (بازوها، پاها، دست ها و پاها) است.در صورت مشاهده این علائم، مصرف مترونیدازول را قطع کرده و بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.
سایر عوارض جانبی عبارتند از:
- گرفتگی شکم
- اسهال
- سردرد
- حالت تهوع
- از دست دادن اشتها
- استفراغ
تداخلات دارویی با مترونیدازول
قرص خوراکی مترونیدازول میتواند با سایر داروها، ویتامینها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد.تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد.این میتواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.برای کمک به جلوگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند.
حتماً در مورد تمام داروها، ویتامینها یا گیاهانی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.برای اینکه بدانید این دارو چگونه ممکن است با داروی دیگری که مصرف میکنید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
نمونه هایی از داروهایی که میتوانند با مترونیدازول تداخل ایجاد کنند در زیر فهرست شده اند.
داروهایی که نباید با مترونیدازول مصرف کنید
دی سولفیرام: دی سولفیرام را با مترونیدازول مصرف نکنید.انجام این کار میتواند اثرات خطرناکی در بدن شما ایجاد کند.استفاده از آن با مترونیدازول میتواند باعث واکنش های روان پریشی شود.
علائم میتواند شامل موارد زیر باشد:
- گیجی
- توهمات (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)
- توهمات (باور داشتن چیزهایی که واقعی نیستند)
اگر در دو هفته گذشته دی سولفیرام مصرف کرده اید از مترونیدازول استفاده نکنید.تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش میدهدمصرف مترونیدازول با برخی داروها خطر عوارض جانبی را افزایش میدهد.
این به این دلیل است که مقدار هر یک از داروها ممکن است در بدن شما افزایش یابد. مثالها عبارتند از:
لیتیوم: افزایش عوارض جانبی مربوط به افزایش سطح لیتیوم است.در صورت مصرف همزمان این داروها، پزشک باید سطح لیتیوم شما را کنترل کند.
وارفارین یا سایر داروهای رقیق کننده خون: افزایش عوارض جانبی این داروها شامل افزایش خطر خونریزی است.
بوسولفان: در صورت امکان، باید از مصرف بوسولفان با مترونیدازول خودداری کنید.اگر این داروها را با هم مصرف کنید، پزشک ممکن است مقدار بوسولفان را در بدنتان بیشتر بررسی کند.
سایمتیدین: مصرف سایمتیدین با مترونیدازول ممکن است منجر به افزایش سطح مترونیدازول در بدن و افزایش عوارض جانبی شود.
فنی توئین یا فنوباربیتال: مصرف یکی از این داروها با مترونیدازول ممکن است منجر به کاهش سطح مترونیدازول در بدن شما شود.این میتواند از درمان عفونت شما با مترونیدازول جلوگیری کند.
استفاده از مترونیدازول برای حیوانات
پودر مترونیدازول بر روی باکتریهای گرم مثبت و برخی از باکتریهای گرم منفی اثر باکتری کشی دارد.در برابر باکتریهای بیماری زا مرتبط با بیماریهای ماهیان زینتی به عبارت دیگر، بیماریهایی از جمله جنس آئروموناس و سودوموناس و گروه مایکوباکتریایی (بیماری های آبشش، رودوکوک)، اثر خوبی دارد.
درمان گاو، گوسفند، خوک، حیوانات خزدار، سگ، گربه و پرندگان مبتلا به تریکومونیازیس، اسهال خونی، اسهال، کولیت، استوماتیت و همچنین بیماریهای دستگاه تنفسی، دستگاه تناسلی، دستگاه گوارش و پوست ناشی از میکروارگانیسمهای حساس به مترونیدازول صورت میگیرد.
مقدار مصرف خوراکی با غذا در دوز 10-20 میلی گرم مترونیدازول در هر 1 kg m.t.. برای ماده فعال – دو بار در روز به مدت 5-7 روز است که در صورت لزوم، درمان پس از 7-8 روز تکرار میشود.